血液透析患者的干体重：就是指身体无多余水分潴留，同时又不缺水时的体重，是血透治疗结束时希望达到的理想体重，在这个体重时，病人感觉最舒适，无其他不适感。

确定干体重有什么意义？

①每次透析治疗均根据干体重制定超滤量，使透析后达到或接近干体重。

       如果透析后未达到干体重，每次透后体重均有增加，透析间期又不能很好控制饮水量，患者就有可能出现心衰、高血压等并发症。

       反之如透后体重低于干体重，患者就会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透析后虚弱无力等，严重影响身体健康及生活质量。

②透析患者的干体重会有变化，结合自身情况注意调整。

       透析后随着患者食欲改善、营养及摄入的热量增加，干体重会逐渐增加。

       反之如食欲下降、肌肉减少、出现营养不良，干体重也会下降。

       因此透析时应定期调整干体重。

③透析患者在家中应经常测量体重，并自我控制水分的摄入。

       两次透析之间体重最好不超过干体重的5％，心脏功能差或年长的患者，超滤量应更小些（65岁以上老年人约为干体重的2.5%）

预定脱水量设定原则：

       预定脱水量= 本次透析前的体重 - 干体重 

       建议单次不要超过体重的5%，最好控制在3%以内；

       尿毒症血液透析病人透析秤体重时，上下机时穿的衣服要一致，每次透析穿的衣服重量相差不大，特别是冬天，可以只穿里面的衣服称体重。

控制水分摄入

是透析质量好坏的重要环节 

刻度杯

体重秤

01、每天三测，心中有数：

       测尿量，测量出入水量（饮水＋服药用水输液量），测体重（同一时间、同秤、同地点、每日早晚后评估水分是否摄入过多）

02、固定茶杯，平均分配：

       利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃杯、将一日可饮水用量固定容器装好，平均分配到一天中。

03、食物水分，分清多少：

       不要过量摄取含水分多的食物：如茶、啤酒、茶汤、果汁、多汁水果、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等，要控制这些含水多的饭菜：汤、炖过的菜、面条等。

04、清淡少盐，减少口渴：

       钠盐的 摄入是引起口渴的主要原因，必须坚持清淡饮食。

05、冰块糖果，缓解口渴：

    （1）把水果汁、牛奶冻成冰块，口渴时含在口中，让冰慢慢熔化，化了就吐掉；

    （2）含嚼不太甜的 硬果，嚼口香糖，或挤一点柠檬汁在 嘴中，减少口渴；

    （3）稍微口渴时，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分渴时才小心喝水 。

06、适量运动，增加出汗：

       适当做轻度运动，尽可能使身体保持活动状态，促进排汗，挥发体表水分，但心脏不好者应慎重选择适宜的运动量。

07、糖尿病患者，控制好血糖

       糖尿病患者要严格控制好血糖，防止糖尿病带来的口渴、体重上升的影响。

水分摄入的原则：

1、每周血液透析3次者：500ml/日＋前一天的尿量

2、每周血液透析2次者：300ml/日＋前一天的尿量

3、两次血液透析期间体重增长应控制在干体重的3%-5%范围内

4、两次血液透析期间体重增长不超过2-3公斤

纠正不良饮食习惯 ●

       不要吃太咸的食品，钠的摄入量应小于2g/天（一啤酒盖的盐大约为6克，每天的食盐总量就是一啤酒盖的 1/3）。

       含钠较高的食物有皮蛋、板鸭、红肠、火腿、豆腐脑、香干、豆干、蜜饯、橄榄、烤过的花生、罐装的番茄汁、罐装的玉米、罐装的泡菜等腌制类食物。

       例如大白菜做成泡菜之后，其中的钠就可从十几毫克变成了1560毫克，增加近100倍之多。 

还要注意一些含钠较高的蔬菜：

       牛皮菜、萝卜、茼蒿、大白菜、菠菜等。做菜时最好等菜出锅时在放盐，否则易口干会一直想喝水，平时吃的稀饭、面条会有很多水分要加以控制。

如何才能更好的控制水分摄入呢？

       平常进食时少吃稀饭、面条、汤类及水果，多食优质蛋白质（如牛奶，鸡蛋，猪肉，鸡鸭鱼）以及干饭。

每个人的饮水量可以不同夏天天热，大量出汗时水分摄入可稍放宽。

       总之，透析的患者要及时关注自己的干体重和水分摄入情况，如果身体出现问题，请及时去医院就诊哦。

来源：明析通路